Capsulite adesiva: o que é o ombro congelado?
A capsulite adesiva causa dor e perda progressiva de movimento ativo e passivo. É mais comum entre 40 e 60 anos e pode se associar a diabetes, alterações da tireoide ou imobilização.
Como a capsulite evolui
Na fase dolorosa, o desconforto pode ser intenso e noturno. Depois, a rigidez predomina. A fase de recuperação traz melhora gradual. A duração varia e a ideia de que sempre desaparece sem sequelas merece cautela.
Como diferenciar de outras doenças
Lesões do manguito, artrose e calcificação também causam dor e limitação. A restrição característica em várias direções, o exame e radiografias ajudam a diferenciar. Ressonância nem sempre é necessária.
Por que a avaliação individual importa?
Sintomas semelhantes podem ter causas diferentes. O tratamento adequado depende da história, do exame clínico e, quando necessário, de exames complementares.
Tratamento nas diferentes fases
Educação, controle da dor e fisioterapia adaptada à irritabilidade são fundamentais. Alongamentos agressivos na fase muito dolorosa podem piorar sintomas. Infiltração e distensão capsular podem ser discutidas em situações selecionadas.
Quando considerar procedimento
Manipulação sob anestesia ou liberação capsular artroscópica são opções para rigidez persistente e incapacitante após tratamento não cirúrgico adequado. A decisão considera riscos, tempo de evolução e condições clínicas.
Cuidados no dia a dia
Manter movimentos confortáveis, adaptar sono e tarefas e controlar doenças associadas ajuda. A progressão deve respeitar dor e ganho funcional, com reavaliação se houver mudança do padrão.
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